¿Qué es una Cámara Hiperbárica?
La cámara hiperbárica es una cámara que crea en su interior
un cambio en la presión atmosférica por inyección de aire
a su espacio interno. Nosotros normalmente nos encontramos a una (1) atmósfera
de presión (ATM). Al proceso de aumentar la presión atmosférica
dentro de la cámara hiperbárica se le describe como el descenso.
Dentro de la cámara se puede llegar sobre dos (2) atmósferas de
presión que sería equivalente a una profundidad de 33 pies bajo
el nivel del mar. El ambiente dentro de la cámara es agradable al momento
de llegar a la profundidad deseada. Durante el descenso se sentirá un
poco de calor dependiendo de la profundidad deseada. La terapia de oxígeno
hiperbárico es básicamente la aplicación de altas dosis
de oxígeno inhalado a presiones atmosféricas mayores de dos atmósferas
de presión. La prescripción médica describe la presión
atmosférica en términos de la atmósfera deseada por el médico.
Al momento de llegar a la profundidad prescrita por el médico, el asistente
le colocará una escafandra transparente (“hood” o capucha) sobre su cabeza
para administrarle el oxígeno. El oxígeno se provee en una concentración
de 100%. En el momento en que está dentro del tratamiento el paciente
inspirará oxígeno y expirará bióxido de carbono que
es succionado inmediatamente. Durante el tratamiento el paciente, (si la cámara
lo provee) podrá escuchar música, hablar, dormir, leer e ingerir
alimentos que no sean gaseosas o alimentos con cafeína. Además
existen cámaras que proveen facilidad para ver televisión.
Existen cámaras multiplazas que acomodan a varios pacientes. Le llamaremos
cámara multiplaza a la que acomode 2 pacientes o más. Nos referiremos
a cámara monoplaza cuando hablemos de una cámara que acomode a
un solo paciente ya sea sentado o acostado. Al proceso de disminuir la presión
atmosférica dentro de la cámara hiperbárica se le describe
como el ascenso. Durante el ascenso el paciente sentirá un poco de frío.
Debido al cambio de presión hay cambios en temperatura. Cuando la presión
aumenta, aumenta la temperatura. Cuando la presi ón disminuye, disminuye
la temperatura.
Durante el tratamiento en una cámara multiplaza el paciente se encontrará en
compañía de un asistente, podría ser un médico, enfermera,
terapista respiratorio, paramédico o una persona entrenada para trabajar
en dicha área. Esa persona será quien administre el tratamiento
y estará en observación del paciente por si ocurre un imprevisto.
Las condiciones médicas que responden al oxígeno hiperbárico
y que son aprobadas por la Sociedad Médica Submarina Hiperbárica
(UHMS por sus siglas en inglés) son los siguientes:
Embolia de aire o gas
Inhalación de monóxido de carbono y humo.
Isquemias traumáticas agudas, tales como:
Lesiones de Aplastamiento
Síndrome de Compartimiento
Gangrena Gaseosa
Enfermedad de Descompresión (DCS por sus siglas en inglés)
Infecciones necrotizantes de los tejidos blandos (subcutáneos,
músculos y fascia)
Osteomielitis refractaria a tratamiento
Osteoradionecrosis (tejidos dañados por radiación)
Injerto de piel (comprometidos)
Quemaduras termales
Heridas que no cicatrizan luego de haber recibido tratamiento
tradicional
Anemia
Abscesos intracraneales
El oxígeno hiperbárico promueve la curación de tejidos
de la piel. Sitios donde se provee este tratamiento actualmente en Puerto Rico
para diagnósticos aprobados por la UHMS:
Administración de Servicios Médicos, Centro Médico
Wound Care Hyperbaric Center, San Juan Health Center
Hospital Dr. Pila, Ponce, P.R.
Centro Médico de Mayagüez
Si se siguen los estándares de seguridad provistos por la UHMS el tratamiento
de oxígeno hiperbárico es totalmente seguro. Sin embargo el paciente
debe cumplir con otras condiciones de tratamiento para que el oxígeno
hiperbárico ejerza su efecto máximo: una dieta balanceada, curaciones
agresivas (de ser necesario), cumplimiento con el tratamiento (el tratamiento
debe de ser continuo por lo menos 5 veces en semana), además de medicación
de ser necesaria (tales como antibióticos).
En conclusión, el oxígeno hiperbárico es la administración
de un medicamento común, diferente y especial: el oxígeno. Más
adelante se presentarán otros artículos relacionados al tratamiento
con el oxígeno hiperbárico.