Brindamos servicio en distintas áreas

Ofrecemos asistencia 24/7, orientación de pacientes y atención médica

Nuestros servicios de salud y seguridad están especializados en cinco áreas principales, complementarias entre sí con el fin de alcanzar una experiencia de usuario completa y satisfactoria.

Asistencia al cliente

Asistencia y orientación personalizada

Asistencia al cliente

El equipo de representantes brinda orientación sobre los beneficios que ofrece su plan médico. Se toma en consideración la satisfacción total, canalizando preocupaciones o quejas que pueda tener, relacionadas a: red de proveedores, equipos médicos, pre-autorizaciones, entre otras situaciones.

Farmacia

Los usuarios de este servicio reciben orientación sobre sus beneficios bajo su cubierta de farmacia. Las farmacias cuentan con apoyo para: recibir información necesaria para procesar medicamentos y el protocolo para enviar pre-autorizaciones, corroborar si un medicamento está excluido del formulario y revisar el estatus de reclamaciones.

Outreach

Programa diseñado para maximizar alcance y aumentar la retención de clientes. El mismo nos permite ser proactivos evaluando tendencias. Utiliza múltiples estrategias de comunicación tales como mensajería de texto, chatbot, text to speech, marcador predictivo, grabación de mensajes (voice broadcasting), correos electrónicos y de ser necesario visitas al hogar.

Servicios de Salud

Programas de bienestar centrados en un estilo de vida saludable

Prevención de Diabetes

Programa diseñado para maximizar alcance y aumentar la retención de clientes. El mismo nos permite ser proactivos evaluando tendencias. Utiliza múltiples estrategias de comunicación tales como mensajería de texto, chatbox, text to speech, marcador predictivo, grabación de mensajes (voice broadcasting), correos electrónicos y de ser necesario visitas al hogar.

Cesación de fumar

Programa creado para ayudar a las personas a cesar de fumar. Diseñado para influenciar en grupos de fumadores a nivel patronal y comunitario, que utiliza un enfoque de manejo de conductas y hábitos para cesación o disminución del consumo de tabaco y la reducción de la exposición al humo de segunda mano.

En control

Programa de control de peso donde se ofrece terapia médico nutricional a personas categorizadas en sobrepeso u obesidad y que presenten factores de riesgo a la salud adicionales tales como diabetes e hipertensión, entre otras condiciones.

Avaluó de perfil de riesgos

Comprende de preguntas que buscan identificar prácticas, hábitos, barreras y tendencias de salud; recolectando información de situaciones pasadas y actuales de la persona. Basado en las respuestas puede categorizar los niveles de riesgo de salud del individuo. Posee la capacidad de identificar determinantes sociales de cada población.

Prenatal

Programa creado para ayudar a remover barreras, concientizar sobre condiciones existentes, orientaciones de nutrición, lactancia y planes de cuidado para condiciones que puedan impactar el resultado del embarazo. Es un complemento al cuidado obstétrico para fomentar un embarazo saludable.

Programa Wellness

Incluye secciones y talleres de actividad física, servicios de orientación y asistencia para desarrollo de iniciativas medioambientales e implementación de programas de acuerdo con las necesidades del cliente, entre los cuales se encuentran: Prenatal, Cesación de Fumar, En Cuerpo Sano y En Control.

Manejo Clínico

Atención médica en varias disciplinas

Servicios de planificación

Coordinación y manejo de altas hospitalarias (Discharge Planning) y coordinación de transporte

TeleSalud

Brindamos asistencia al usuario mediante llamada telefónica y videollamada según su preferencia. Conectamos al paciente con la línea de orientación de enfermería (NAL) y evaluación por un profesional de la salud mediante vídeo consulta a través de nuestras soluciones de Triage MD y Triage AI con inteligencia artifical. Disponemos de equipos de telemedicina (estaciones, cámaras y otros periferales) para la asistencia médica a distancia.

Manejo de condiciones

Implementación de servicios salud virtual, monitoreo en el hogar y coaching con profesionales especializados en distintas modalidades. Nuestros planes se adaptan a la población considerando factores individuales, sociales y nivel de condición.

Servicios de Farmacia

Programas de auditoría, orientación y manejo de medicamentos

PharmaMedik

Programa de auditoría retrospectivo donde se realiza una relación cruzada entre la compra de un medicamento a través de la cubierta de farmacia y sus códigos de diagnósticos facturados al plan médico, que permite realizar análisis para fraude y abuso, optimización del beneficio de farmacia y evaluación de medidas clínicas.

Adherencia

Programa en que se orienta y dirige la conducta del paciente fomentando el aumento de sus capacidades para manejar correctamente su tratamiento, según indicado por su médico, cambiando su estilo de vida a favor del cumplimiento de las instrucciones terapéuticas, evitando así recaídas de salud.

MTMP

Programa de Manejo de Terapia de Medicamentos (MTMP, por sus siglas en inglés) está diseñado para mejorar el uso de medicamentos, reducir el riesgo de eventos adversos y mejorar la adherencia a la medicación.

Gestión de Emergencias

Asistencia 24/7 en emergencias sociales, personales y de salud

Problemas sociales

Servicio de auxilio en emergencias de carácter social. Nuestro personal especializado maneja la situación bajo protocolo, en coordinación con el cuerpo de asistencia pertinente, para dar respuesta a situaciones de violencia doméstica, apoyo y preservación de las familias, protección de menores, y ayuda a personas de edad avanzada y adultos con impedimentos.

Alertas de salud

Servicio de respuesta, orientación y gestión de emergencias de salud. El personal clínico de TeleMedik atiende al usuario de forma virtual, realizando un seguimiento hasta la resolución de la situación. En caso de condiciones extremas, la derivamos y coordinamos con el 9-1-1. Este servicio puede complementarse con el programa de biomonitoreo con periferales de medición e indicadores de salud; ritmo cardíaco, presión arterial, control de diabetes, etc.

Auxilio con gestión remota

Servicio de asistencia en emergencias con gestión a distancia. Conectamos con el usuario a través de su dispositivo móvil mediante el sistema Dr. Security con acceso a su ubicación en tiempo real y recepción de información personal y de salud para el rápido atendimiento. Este servicio puede utilizarse en coordinación con los servicios derivados de problemas sociales y alertas de salud para brindar un servicio de emergencias integral.

Nuestros servicios integran

Tecnología Omnicanal

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